[摘要] 目的 探讨腹腔镜在困难型胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的手术技巧。 方法 回顾分析我院2007年10月～2017年4月用腹腔镜治疗的符合入选标准的28例困难型胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料，总结治疗困难的原因及其手术策略。 结果 手术困难原因：病灶位置定位困难、穿孔修补困难。十二指肠溃疡穿孔及胃窦穿孔各10例(占71.4%)，其次為胃小弯侧穿孔和胃后壁穿孔(各3例，共占21.4%)；溃疡大小主要为10～20 mm(占96.4%)。25例患者通过腹腔镜进行修补；平均手术时间(84.0±15.0)min；术后平均排气时间(26.0±12.5)h；无腹腔感染、修补口漏等并发症发生；术后平均住院时间(6.3±1.6)d。术后3个月25例均行胃镜复查，均提示溃疡愈合。 结论 困难型胃十二指肠溃疡穿孔在腹腔镜下修补 ......