1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年6月～2017年5月就诊于本院TICU且ISS评分>16分的严重多发伤患者，随机选择80例，分为治疗组40例和对照组40例，其中男48例，女32例；年龄12～80岁，平均(45.7±19.1)岁，APACHEⅡ评分为18～33分，平均(23.8±3.4)分。多器官功能障碍患者有急性肾功能衰竭、急性心力衰竭、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血(DIC)等。胃肠造瘘管指胃或者空肠的手术造口管；营养管主要指Flocare空肠营养管和鼻肠管。经过主诊医生的营养评估及营养师的会诊后，排除肠内营养的禁忌证。做好患者和家属的全面细致的沟通工作，取得患者及家属的知情同意。

    1.2 观察分组及治疗方法

    1.2.1 观察分组 按随机分组的方法分为两组：(1)治疗组40例：早期肠内营养支持组(24～48 h内)；(2)对照组40例：晚期肠内营养支持组(≥5 d)，常规家庭喂养，肠内营养供应的途径主要口服或经鼻胃管、鼻空肠管等输入；营养热卡量估算：第1周15～25 kcal/(kg·d) ......