[Key words] Hypothyroidism； Metformin； Thyrotropin； Type 2 diabetes mellitus

    面对2型糖尿病患病率的逐年升高，新发糖尿病的患者数量逐年递增，在2010年《中国2型糖尿病防治指南》中指出二甲双胍为糖尿病治疗的一线首选用药，并贯穿治疗始终[1]，如今，2型糖尿病具有免疫异常的特征已经逐渐得到认可[2]，2型糖尿病患者的高血糖以及代谢紊乱状态下对甲状腺功能的损伤，致使2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率也随之升高。Celani F等[3]报告显示40岁以上2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率为31.4%。Radaideh AR等[4]有实验证实2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率为12.5%。并且两项实验均以甲状腺功能减退症为常见。2006年Vigersky及2007年Isidro研究表明二甲双胍可降低原发性甲状腺功能减退症的糖尿病患者的血清促甲状腺激素水平，且游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平不受影响 ......