3讨论

    脑梗死是因供应脑部血液的颅内或者颅外动脉发生闭塞，侧支循环供血尚未形成而导致缺血局部脑组织缺血性坏死、软化。其中脑血栓形成是主要病因，因脑动脉粥样硬化，血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所导致，根据闭塞部位与范围的不同，症状也不同，患者大多伴有高血压、冠心病、糖尿病，大多在安静状态下发病，发病时患者意识清醒，少数患者有不同程度意识障碍[6]。初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛等，2～3 d内可出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍、意识障碍等，严重者可造成死亡。

    临床护理首先根据患者的现病史、既往史、过敏史以及家族史给予护理评估，包括饮食、休息、睡眠、排泄、自理情况、保健措施、嗜好、精神状态、心理状态、对疾病的认知、性格及交往能力、家庭关系、经济状况、生命体征、身高、体重、一般状况、肺功能、心功能等。患者躯体移动障碍与脑缺血缺氧导致运动功能受损有关，护理上包括生活护理，协助翻身拍背，按摩关节、骨隆突部位等，每天温水擦拭全身，保持肢体血液循环，促进睡眠，注意口腔卫生，保持口腔清洁，增进患者舒适感，满足患者基本生活需要；防止患者跌倒 ......