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编号:13218341
股骨前弓角应用在PFNA治疗股骨粗隆间骨折中的临床价值(2)
http://www.100md.com 2017年10月25日 中国现代医生 2017年第30期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2014年1月~2016年12月收治的行股骨粗隆间骨折手术的患者共90例。其中50例进行常规手术治疗,设为对照组;40例术前测量股骨前弓角指导手术,设为观察组。对照组:男24例,女26例;年龄45~78岁,平均(62.1±1.8)岁;合并症:糖尿病8例,高血压7例,骨质疏松10例。观察组:男17例,女23例;年龄46~78岁,平均(61.5±2.2)岁;前弓角测量:5°~10°者30例,11°~15°者10例;合并症:糖尿病6例,高血压5例,骨质疏松8例。两组在性别、年龄、合并症等一般资料的比较,差异无统计意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 合并癥治疗 术前对合并糖尿病患者进行血糖控制,口服降糖药或使用胰岛素进行治疗,使空腹血糖为7.0 mmol/L左右;合并高血压病患者,采取措施控制血压为140/90 mmHg范围之内;合并骨质疏松症患者,术前持续服用钙剂和维生素D,必要时采取输液治疗对骨质疏松症进行纠正。

    1.2.2 手术治疗 观察组取患者术前拍摄的患肢侧位X线片,对片上患肢股骨前弓角度数进行测量,根据股骨前弓角测量结果的大小选择长短、直径合适的手术髓内钉。股骨前弓角测量方法:采用DR摄片机测量股骨前弓角,取仰卧位,将需要测量的臀部抬高,在髂骨脊外上方一侧立IP板 ......
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