2.4冰冻制品发放、运输至临床的月份与出现絮状物收回的情况

    2013～2016年中4～10月份，衡阳市中心血站共向临床供应冰冻制品94976袋，退回78袋，退回比例为0.08%；4年中其他月份共向临床供应冰冻制品70 564袋，退回51袋，退回比例0.07%。见表4。

    3 讨论

    2013～2016年衡阳市中心血站退血报废比例为0.08%，低于遵义市的0.11%[3]，略高于太原地区的0.055%[4]和商丘地区的0.07%[5]。平均退回血液67袋，高于年采血量10.1～20.0吨的中位数38袋[6]。自2015年我们对每收回一袋血液均做了认真、仔细地分析，并采取合适的措施后，退血报废比例呈逐年下降趋势，从0.12%下降到0.03%。2016年退回血液25袋，低于10.1～20吨采血量的血站退回血液统计范围的中位数38袋。退回血液成分最多的冷沉淀，与赣州市、广州市以血浆退回比例最多[7，8]、长沙地区以红细胞退回比例最多不同[9]。退回原因最多的是絮状物，其次是破损和脂血。与蚌埠地区和常州地区以凝块退回最多[10， 11]以及合肥地区以退回脂血最多不同[12]。

    絮状物出现的原因：(1)采供血过程失控：①采血不畅导致血液凝血因子活跃引起细小纤维的析出；②冰冻制品类血液在交接至临床输血科之前因运输、保存温度不符合要求导致血液有部分融化 ......