糖尿病对心脏手术患者预后的影响(3)
多项研究证实[17,18]糖尿病患者行CABG术后长期死亡率增高。目前关于糖尿病对CABG术后30 d内死亡率存在争议。研究发现,相比无糖尿病患者,糖尿病患者行CABG手术围术期死亡率明显增高[18,19];另一方面,Risum等[17]和Marcheix等[20]報道不管术前有无糖尿病,术后早期死亡率并无差异,其他研究认为DM不是住院期间死亡的独立预测因子[6]。本研究也未发现DM与住院期间死亡相关。这可能与死亡发生率低,而术后观察时间过短有关。有研究认为糖尿病病程和治疗方式都不是患者生存率的主要决定因素[18]。有研究发现不管是否使用胰岛素治疗,CABG术后住院期间心肌梗死、脑梗死、住院时间和死亡率都无显著差异[19]。为了评估糖尿病对心脏手术的影响 ......
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