1 资料与方法

    1.1一般资料

    研究对象为2015年1月～2016 年5月在我院呼吸科病房住院的AECOPD患者120例，诊断依据2014 年修订版的《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识》[7]。排除标准[8]：入选时呼吸系统之外的其他部位存在细菌感染；伴有其他慢性呼吸系统疾病；胸片显示为肺炎；急性加重期病程已超过6 d；入选前4周内应用过抗生素。其中男73例，女47例，年龄48～79岁，平均(66±9)岁。向患者介绍研究目的及注意事项，并签署知情同意书。入选的120例AECOPD患者用随机数字表分为对照组和降钙素原组，两组入选患者的性别、年龄、体重指数、肺功能、有无慢性合并症(冠心病、高血压、糖尿病)等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    1.2治疗方法

    两组患者入院后均采取同样的常规治疗措施，如解痉平喘、止咳化痰、吸氧及纠正电解质紊乱等。对照组抗生素的应用由主治医师根据《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识》[7]制定治疗方案。降钙素原组患者抗生素的应用以降钙素原0.25 μg/L为界值[9]，血清降钙素原≥0.25 μg/L时应用抗生索治疗，血清降钙素原<0.25 μg/L时不予抗生素治疗 ......