[Key words] Cardiopulmonary bypass；Cardiac protection；Cardiac valve replacement；Coronary sinus perfusion

    主动脉瓣病变常引起左心室压力和容量负荷增加，可导致心肌肥厚，严重者可并发急性心肌梗死、充血性心力衰竭等严重并发症，危及患者生命。虽然近年来受到 TAVI 等新技术的挑战[1-2]，直视心脏瓣膜置换术仍是目前治疗成人主动脉瓣病变的主要方法[3-5]。大量临床观察证明，肥厚心肌对缺血-再灌注更不耐受[6]，因此在主动脉瓣置换术中心肌保护对手术的疗效具有重要意义。有研究指出[7]，经冠状静脉窦逆行灌注广泛应用于主动脉瓣置换术中，具有保护心肌、降低并发症等作用，但国内相关研究匮乏，故本研究对纳入的58例择期主动脉瓣置换术患者经冠状静脉窦逆行灌注，观察其有效性，旨在为临床应用提供依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016 年1～12月实施的 58 例择期主动脉瓣置换术患者，据术中心脏灌注停跳方式随机将患者分为两组，顺行性灌注组(对照组)26 例：男17例，女9例，平均年龄(45.26±17.60)岁 ......