3 讨论

    乳腺癌已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤，占全身各种恶性肿瘤的7%～10%[8]。近年来大量研究报道证实乳腺癌的发病率呈明显逐年上升的趋势[9]，并且趋向年轻化[10]。目前手术联合术后化疗是治疗乳腺癌最常用的重要手段，而手术会导致乳房缺失，然而乳房不但是女性的第二性征，而且是形体优美的体现和维系感情的载体。失去乳房后往往会导致患者产生一些负面情绪，如失落、孤独、无助、绝望及无法面对现实等一系列的心理问题，这些问题将导致患者自我形象紊乱[11]，再加上术后化疗引起患者脱发及恶心呕吐等严重不良反应，使患者自我形象极度受损，尤其是年轻的乳腺癌患者。据文献报道，50%的乳腺癌患者均存在自我形象紊乱问题[12]，将会严重影响患者的治疗效果及身心康复。因此，如何重塑乳腺癌术后化疗患者的自我形象，从而使患者能早日回归社会则成为临床护理工作者研究的重要课题。

    自我形象是指一个人对自己身体外表的主观评价和看法，是通过自我感知和观察别人对自己身体的反应而建立起来的[13]。乳腺癌患者自我形象水平的影响因素包括：年龄、不同居住环境、不同文化程度、不同的经济收入、配偶的态度、手术方式、对术前身材满意度、对术后性生活满意度及社会支持状况等 ......