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编号:13247714
微创切口结合带线锚钉改良Krackow缝合法治疗闭合性跟腱断裂(2)
http://www.100md.com 2018年1月15日 《中国现代医生》 2018年第2期
     1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2010年7月~2017年3月收治的80例跟腱闭合性断裂患者作为本次研究对象,将其分为A、B两组。纳入标准[4]:(1)符合WHO跟腱闭合性断裂患者;(2)无精神障碍疾病患者;(3)配合治疗并接受随访的患者;(4)均为外伤性完全断裂的患者。排除标准[5]:(1)自身免疫性疾病;(2)遗传胶原异常;(3)感染性疾病;(4)神经功能不全;(5)治疗依从性差的患者;(6)多发伤患者;(7)不愿接受随访的患者;(8)合并有严重内脏器官疾病不适宜手术者。其中A组男29例,女11例;年龄 20~58岁,平均(32.83±8.16)岁。B组男27例,女13例;年龄 23~56岁,平均(33.76±10.67)岁。两组跟腱断裂患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 手术方法

    A组:采用常规跟腱内侧切口结合Krackow缝合法进行跟腱修补,采用持续硬膜外麻醉或者全身麻醉;均采用俯卧位,将患足尽量跖屈,掌心朝上;以跟腱断裂“空虚处”为中心,自跟腱内侧缘1.0 cm,向近端作15 cm的纵行切口,向远端至跟腱止点处。将皮肤及深筋膜一并切开,防止皮下与深筋膜分离,纵行切口跟腱鞘膜,暴露跟腱断端,清理跟腱断裂处凝血块,冲洗彻底,Krackow缝合法缝合跟腱后再次冲洗彻底 ......
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