[Key words] Severe pneumonia； sTREM-1； IL-17； PCT； PA； Diagnosis

    重症肺炎(SP)是呼吸系统的急危重病，病情发展迅速，患者多伴有不同程度的中毒症状与并发症，诊治难度大，病死率高达50%～70%[1]。选择合适的指标对SP及时诊断、合理评估病情、指导治疗及改善预后具有非常重要的意义。目前，研究已证实的SP诊断指标较多，包括降钙素原(PCT)、白介素17(IL-17)、前白蛋白(PA)等，但敏感性与特异性仍不甚理想[2，3]。可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)是新近发现的免疫球蛋白超家族成员之一，可表达于急性炎症反应过程中的各种免疫细胞表面，但目前关于sTREM-1联合其他炎性因子诊断老年SP的研究鲜有报道[4-6]。本研究回顾性分析SP患者sTREM-1、IL-17、PCT、PA水平变化，探讨联合检测对SP早期诊断的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例选择2016年7月～2017年5月我院呼吸内科收治的SP患者120例(SP组)。纳入标准：(1)均符合美国感染病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)于2007年联合制定的《成人社区获得性肺炎診治指南》中相关的诊断标准[7] ......