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编号:13241266
丹芎明目片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床研究(3)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《中国现代医生》 2018年第5期
     以前多采用保守疗法对CSC进行治疗,一般选择降低毛细血管通透性的药物,如维生素C、维生素E、芦丁等。虽一部分患者可治愈,但一部分患者迁延不愈或病情加重导致视力严重受损。现在常用的治疗手段是激光光凝[1]。激光光凝可封闭RPE的渗漏点,加快浆液性神经上皮层脱离和(或)色素上皮层脱离的吸收与复位,缩短病程,有利于视功能的恢复。但激光光凝并未显示可以提高患者远期疗效或减少复发率。目前的观点是CSC发病是由于脉络膜毛细血管扩张和渗漏,而激光光凝不能解决脉络膜毛细血管扩张和渗漏,因此治疗后仍有不少患者复发。除此之外,对于中心凹或黄斑无灌注区的渗漏点显然不适合激光治疗。激光治疗还可能引起旁中心暗点甚至损伤Bruch膜导致CNV形成[1,6,9]。现临床应用的抗-VEGF药物治疗、经瞳孔温热疗法治疗尚未获得广泛的认可,而采用30%剂量的光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗CSC有较好的效果[1,6]。光凝治疗、抗-VEGF、PDT的治疗要严格掌握适应症,因职业需要,希望改善视力或恢复立体视力者,可早期治疗[3]。虽然 PDT治疗是目前最有效的治疗方法,但其技术要求高 ......
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