1.2 方法

    对照组患者给予甲钴胺骶管注射治疗，将1 mg甲钴胺(国药准字H20056628；青海晨菲制药有限公司；规格：1 ml：0.5 mg)、5 mL 2%利多卡因、2 mL得宝松加入至15 mL 0.9%的氯化钠溶液中制配成混悬液进行骶管注射，每隔1周注射一次，共注射4次。

    观察组患者则在上述基础上配合消痹止痛散进行治疗。消痹止痛散组方：徐长卿15 g、独活20 g、五灵脂15 g、元胡20 g、秦艽15 g、地龙10 g、肉桂10 g、续断20 g、威灵仙15 g、淫羊藿10 g、蒲黄10 g、冰片5 g、薄荷5 g。将上述药物按照一定比例混合，经超微粉碎后制成消痹止痛散，取48°白酒按50∶1(药材：白酒)的浓度调配将消痹止痛散制成饼状，取其贴敷于所选穴位及压痛点处(穴位选择腰眼、委中、肾俞、命门、鹤顶、膝眼、腰阳关、阳陵泉、环跳、血海及压痛点)，每次取4～5穴，按需贴敷4～6 h，1～2 d贴敷1次，共治疗4周。

    1.3 观察指标

    治疗4周后借助日本骨外科学会下腰痛评分标准(JOA评分)对两组患者的临床治疗情况进行对比性评价，JOA评分共由8个条目构成，总分29分，以治疗后4周JOA评分与治疗前的差值作为治疗效果的评价依据：(1)治愈：疼痛症状消失，日常活动恢复正常，JOA评分减少幅度超过75%；(2)显效：日常活动基本活动正常 ......