1.2 方法

    1.2.1 睾丸精子的获得和冷冻与复苏 诊断性睾丸活检，患者于局麻下行TESE术，绷紧阴囊皮肤，在睾丸中部，用输精管分离尖钳垂直阴囊皮肤穿刺，当有明显突破感时稍微张开钳子，夹取少量睾丸组织并放入培养液中，于显微镜直视下将睾丸组织撕碎，并观察有无活动精子。睾丸组织的冷冻：按体积比1∶1加入精子冷冻保护剂(美国Quinn’s产品)，冷冻管内静置5 min，待睾丸组织与保护剂充分混匀，液氮中悬吊15 min后投入液氮冷冻保存。冷冻睾丸组织的复苏：女方取卵当日，从液氮中取出冷冻管迅速投入37℃水浴10 min，融解后先用1 mL注射器分开曲细精管，清洗2遍，尽量多地去除红细胞，然后用两只折弯角度为90°的1 mL注射器针头将精子从曲细精管中挤出至0.5 mL培养液中，取出反复挤压过的曲细精管，置于37℃、6%二氧化碳培养箱中培养2～3 h，若有活动精子，挑选活动精子行ICSI，若无活动精子，则选择尾部弯曲柔软精子行ICSI。

    1.2.2 促排卵、取卵、受精及胚胎移植 控制性刺激排卵方案采取短效长方案，降调超过14 d时对女方激素水平、窦状卵泡直径及子宫内膜厚度进行测定 ......