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编号:13239581
功能磁共振对颈动脉狭窄患者支架植入术前后脑功能改变的评估作用(3)
http://www.100md.com 2018年2月25日 《中国现代医生》 2018年第6期
     PWI反映的是脑血流灌注情况,CBV、CBF、MTT、TTP是其4个重要观察指标。脑组织的血流灌注改变通常较形态学改变要早得多,而PWI可提供最早、最直接的血流灌注信息,因此有较为重要的临床应用价值[10,11]。本研究发现,虽然不少患者临床症状并不明显,但通过PWI检查显示患侧大脑半球MTT延长、CBF及CBV降低,说明患侧脑组织血流动力学的异常已经存在了。当脑组织灌注压降低时,正常的机体代偿机制可以使脑部微小动脉扩张,代偿性地增加CBV和CBF,延长MTT,维持正常的脑血流灌注。当脑组织灌注压继续下降,超过代偿范围后,CBV和CBF均开始下降[12-14]。因此,在脑血流灌注的检测中,MTT是最敏感的指标,其变化出现较早且贯穿始终。本研究的20例患者中均表现出了 MTT不同程度延长,有18例患者CBF下降,15例患者CBV下降,CAS术后1周行PWI检查显示,MTT的缩短及CBF的上升有统计学意义,提示脑组织的血流灌注情况得到一定改善 ......
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