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编号:13235635
肿瘤患者PICC置管并发上肢静脉血栓的危险因素分析(2)
http://www.100md.com 2018年3月5日 《中国现代医生》 2018年第7期
     采用彩色多普勒超声进行诊断,置管1周后诊断1次,随后每月诊断1次,拔管前进行最后一次诊断;期间出现上肢肿胀、疼痛、红斑现象,立即进行超声检查。诊断标准[1]:管腔内实性回声;管腔不能被压瘪;管腔内血流信号充盈缺损;乏氏反应减弱或消失。EDVT分级[2]:Ⅰ级:静脉腔内有血栓形成,以孤立型为主,彩色多普勒表现(color doppler flow imaging,CDFI)显示静脉血流通畅,血管横断面狭窄1%~30%;Ⅱ级:静脉腔内有多处血栓形成,静脉血流较通畅,血管横断面狭窄31%~50%;Ⅲ级:静脉腔内血栓形成,以融合型为主,无血流信号或部分血流信号从狭窄通道通过,血管横断面狭窄超过50%。

    1.4 危险因素

    分析肿瘤患者的临床资料,统计置管期间EDVT的发生率,进行危险因素分析。相关危险因素包括:性别、年龄、肿瘤分期、置入静脉、导管位置、活动时间、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)低、血红蛋白低、导管材料、既往深静脉血栓形成(deep vein thrombosis ......
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