1.2 方法

    对照组患者采用穴位按摩结合一般护理，在颈椎病变节段神经根、关节突周围，取头穴、背俞穴、四肢穴为主穴按摩，配合耳周围局部穴位耳门、听宫、听会进行穴位按摩。虚证加刺足三里、太溪；实证配中渚、太冲，1次/d。

    观察组患者采用穴位按摩和一般护理同时加上音乐护理。穴位按摩和一般护理方法同对照组，在此基础上再给予音乐疗法，首先向患者介绍音乐疗法的科学性，使其产生信任感，选取《二泉映月》、《春江花月夜》、《寒江月》、《神秘園》、《平沙落雁》、《烛影摇红》、《往事如烟》或各种摇篮曲。于临睡选择安静环境进行，听音乐阶段轻闭双眼，身体尽量放松，在半卧位或平卧位听音乐30 min，音量在20～40 dB左右为宜，以患者本人感觉舒适、悦耳为主。1次/d，两组均以20 d为1疗程。

    1.3观察指标

    颈源性失眠疗效判断标准：采用阿森斯失眠量表进行评价，包括入睡时间，夜间苏醒，比期望的时间早睡，总睡眠时间，总睡眠质量，白天情绪，白天身体功能体力或精神：如记忆力，认知力和注意力等，白天思睡共8个项目，总分小于4分：无睡眠障碍；总分在4～6分：可疑失眠；总分在6分以上：失眠。

    颈源性失眠疗效中医判断标准：采用中华人民共和国标准《中医临床诊疗术语证候部分》[6]中气虚证、血虚证、阴虚证、气郁证、火热证、痰证、血瘀证证候表现 ......