体位干预及取胎时限对新生儿脐动脉血气的影响(2)
近年来,我国剖宫产率逐年增高,但新生儿发病率、死亡率并未随之降低,剖宫产新生儿窒息率仍高达3%[1]。脐动脉血气分析作为评价胎儿氧和及酸碱状况最可靠指标,临床上常将其用于围生期窒息的诊断[2]。椎管内麻醉是剖宫产手术的首要麻醉方案,具有安全性高、起效快等特点,但术中低血压的发生率较高,易造成胎儿宫内缺氧[3]。因此,保持产妇血压平稳对于产妇及胎儿健康具有重要意义。有报道显示,剖宫产时对产妇体位进行干预能够改善血压状况[4]。剖宫产术中自子宫肌层切开后,手术医生徒手进入宫腔至胎儿取出夹闭脐带的时间被称为取胎时限,有研究显示取胎时限是引起新生儿缺氧甚至窒息的重要原因[5]。但目前国内相关研究仍较少。基于此,本研究选择2014年6月~2016年1月在本院行硬膜外麻醉下择期剖宫产手术的500例产妇,并对其进行不同体位的干预,并记录其取胎时限,分析体位干预及取胎时限对新生儿脐动脉血气分析的影响,以期为手术指导、预后预测提供参考依据。1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月~2016年1月本院收治的行剖宫产术的产妇500例,随机分为对照组和研究组 ......
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