[Key words] Surgical site； Targeted surveillance； Pathogen； Risk factor

    脊柱外科技术日新月异，为许多颇具挑战性的脊柱疾患带来了福音，但随着操作复杂化、内植物的大量使用等，使得术后手术部位感染(surgical site infection，SSI)等并发症相应增加[1]。术后SSI的发生率，文献报道大致相同，为0.3%～20%[2]。SSI患者的医疗费用较未发生者高4倍，死亡率升高2倍[3]，且约60%的SSI患者需要进入ICU治疗[4]。术后感染防治临床多采用抗生素药物，但随着抗生素的广泛应用，患者伤口感染的耐药情况日益加重，给术后感染的有效控制带来极大困难。如何有效降低脊柱术后手术部位的感染率，减少患者的痛苦及负担，成为广大医务人员需要解决的问题。本研究通过目标性监测回顾性分析2015年5月～2016年12月816例脊柱术后患者的临床资料，采用多因素Logistic回归分析，对感染病原菌及耐药情况进行分析，目的在于：(1)明确脊柱手术部位感染的相关危险因素及病原菌分布和耐药性；(2)为临床预防脊柱手术部位感染，经验性用药提供依据，从而降低感染率和提高患者的疗效。

    1 資料与方法

    1.1 临床资料

    纳入标准：(1)随机选取2015年5月～2016年12月间在我院脊柱科就诊并行手术治疗的816例患者；(2)首次就医并行手术治疗。排除标准：(1)病历资料不完整；(2)既往有脊柱感染性疾病或曾发生脊柱手术后切口感染的患者；(3)多次收住入院的患者 ......