1 资料与方法

    1.1 一般资料

    入组10例患者，病理确诊为鼻咽癌，KPS≥70，分别采用四种放疗计划，并对其进行分析。

    1.2 靶区与危及器官的勾画和治疗前体位固定

    由放疗科主治医师在CT影像上勾画出：(1)勾画肿瘤区GTV，计划靶区PTV：在CTV基础上外扩3 mm。由PGTV、PTV1、PTV2组成。(2)勾画颅脑附近相关危及器官：晶体、眼球、颞叶、视神经、视交叉、腮腺、颞颌关节、下颌骨、脑干、脊髓等。(3)海马回区的勾画：海马回区位于颞叶腹内侧方、侧脑室下角侧面[4]。采用头颈肩热塑面罩固定，患者取仰卧位，在Phillip大孔径CT模拟机下进行CT扫描，扫描范围从头顶部至锁骨下3 cm，层厚3 mm，并放置体表参考标记，之后以相同体位和固定方式在MRI下扫描，将两组图像通过网络系统传输到Pinnacle V9.2治疗计划系统，A组为V-MAT-HF海马区保护性放疗组，B组9B-IMRT对海马区受量不做任何限制；C组为9B-HF海马区保护性放疗组，D组VMAT对海马区受量不做任何限制。并做CI-MRI图像融合 ......