恶性浆细胞病患者血中单克隆免疫球蛋白异常增多，这些球蛋白覆盖在红细胞表面，导致红细胞聚集。还可使血清黏滞度增加，导致微循环障碍。从而造成头晕、眼花、胸闷、视力障碍、肢体麻木、甚至意识障碍、昏迷等一系列症状，称为高黏滞综合征。高黏滞综合征的发生与血中免疫球蛋白浓度及种类有关。各种免疫球蛋白中，IgM分子量大，最易引起高黏滞血症。血浆置换术是最有效的去除异常免疫球蛋白的方法，缓解高黏滞综合征[13，14]，是华氏巨球蛋白血症、高黏滞综合征、冷球蛋白血症等的标准治疗方案，也是治疗多发性骨髓瘤，轻链沉积病和淀粉样变性并发症的重要手段[15]。华氏巨球蛋白血症在使用利妥昔单抗治疗时，有60%的患者出现燃瘤反应，在之前行血浆置换降低IgM水平，可避免燃瘤反应发生[16-18]。本研究结果显示：一次血浆置换后免疫球蛋白平均下降接近40%，效果显著。

    在血浆置换过程中 ......