本研究中超声组的一次穿刺成功率达82.5%，同时也节省了置管时间。一次成功率高、穿刺时间短不仅减少了患者的疼痛时间，提高了患者满意度，同时也减少了感染的发生率[19]。两组穿刺失败率和置管总时间相比较，触摸组明显高于超声组，从而使置管时间延后，耽搁检查时间，降低了患者满意度，也增加了医护人员工作量。超声组血肿和药物外渗的发生率明显低于触摸组，这与超声组一次穿刺成功率高，避免了反复穿刺有关，同时也与超声组能明确导管位置，将导管留在血管腔中且置入血管部分够长有关。触摸组因看不清导管与血管位置，进针过多则可能损伤血管，进针过少则可能滑出血管导致置管失败。另外，导管置入血管腔过少时，推注药物也会致使药物外渗于血管外。因患者被镇静后感觉不到局部疼痛，更无法作出反应，肢体较肥胖也影响麻醉师观察局部变化，从而易导致药物外渗不能及时发现。若镇静镇痛药物渗出较多，不但造成局部组织刺激損伤，后续的持续药物吸收更增加了风险。可见，保证有效的静脉置管通路，对无痛内镜检查非常重要。触摸组穿刺3次失败后改超声引导下穿刺，均穿刺成功。以往没有超声引导时，对穿刺困难者有时会更换2、3个穿刺部位才成功，不但增加了患者的痛苦和损伤，也增加了护士的心理压力 ......