[Key words] Nosocomial infection；Multi-resistant bacteria；Ventilator-associated pneumonia；Department of ICU

    重症医学科(ICU)是最常见出现院内感染耐药菌的科室[1]，由于抗生素的频繁使用，患者的快速周转，重病患者免疫易感性，医疗工作人员和患者之间的大量接触等诸多原因导致多重耐药菌的出现。超过2/3的ICU获得性院内感染病例是由多重耐药(multiple resistant bacteria，MDR)或广泛耐药菌引起[2]。同时MDR感染逐渐增多，被认为是医院感染的重点和难点，已有资料表明与美国ICU相比，发展中国家ICU中感染铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌发生率更高。另外MDR也是导致呼吸机相关性肺炎(VAP)重要原因之一。目前呼吸机相关性肺炎是一个主要的医院内感染， 在ICU重症患者获得性感染中约占25%[3]。VAP较高的发病率导致医疗费用增加，住院时间延长，其相关死亡率达24%～50%[4，5]。本研究对ICU 2009～2017年发生VAP的病原菌分布及耐药性进行回顾性分析，对危险因素进行相关性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用回顾性研究方法收集2009年1月～2017年1月入住我院ICU的患者419例 ......