全子宫切除术主要有经腹、经腹腔镜、经阴道三种途径。自1989年首例腹腔镜全子宫切除术报道至今，因其手术创伤小、术后恢复快等优点已被广泛应用于妇科疾病的治疗中[1-2]。传统观念认为子宫≥孕12周的患者应接受开腹手术[3]，也有许多学者以大子宫TLH视野暴露及手术操作、子宫取出困难为原由，对大子宫TLH手术的安全及可行性提出质疑。现阶段随着腹腔镜设备及手术技巧的不断提升，使大子宫不再成为TLH的绝对禁忌。本文回顾性研究我院妇二科自2016年8月～2017年6月进行的大子宫TLH 56例，均取得了良好的療效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院妇二科2016年8月～2017年6月期间收治的56例因良性疾病行TLH的大子宫患者，年龄45～59岁，平均(48.42±3.52)岁，子宫大小孕12～14周11例，孕14～16周15例，孕16～18周19例，孕18～20周11例。对照组随机选择70例同一时期收治的因良性疾病行TLH的子宫小于孕12周的患者，与研究组同一组医师行手术治疗，年龄43～61岁，平均(48.19±3.57)岁 ......