董梦舒 刘鹃锋 徐慧琳

    江西省景德镇市第一人民医院心内科，江西景德镇 333000

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，是一种常见的严重的心血管疾病。目前，对本病的治疗多采用PCI，但大量研究证实，PCI术后会诱导和加重局部炎症反应，也会出现血脂异常现象，从而增加心肌损伤及心血管事件的发生[1]。因此，在PCI术后减轻炎症反应以降低心肌损伤，同时降脂减少术后风险十分关键。研究表明，ACS行PCI术后给予阿托伐他汀可达到较好的抗炎及调脂作用[2，3]。而对剂量临床仍存在一定的争议，本研究通过比较大剂量及常规剂量临床效果，旨在为临床提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究纳入2016年2月～2017年2月在我院成功进行PCI的ACS患者124例，均符合临床诊断标准，并排除严重肝肾功能不全、肿瘤、药物过敏及精神病患者。随机分为A组和B组，各62例。A组中男38例，女 24 例，年龄 51～80 岁，平均(62.5±6.8)岁，病程1 h～4 d，平均(2.0±0.3)d。B 组中男 36 例，女 26 例，年龄 50～78 岁，平均(60.2±5.8)岁，病程 1 h～3 d，平均(1.8±0.5)d。 两组患者一般资料比较无差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组术前均给予常规治疗，A组术后给予20 mg/d的阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司，规格：20 mg×7片，国药准字H20051408)，口服，1次/d。B组术前12 h给予80 mg/d的阿托伐他汀，口服，1次/d，术后阿托伐他汀剂量及用法同于A组。疗程均为8周 ......