两组临床疗效等级分布比较有显著差异(P<0.05)，研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表2。

    2.3 两组排卵情况及妊娠情况比较

    研究组周期排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    PCOS是以持续无排卵、高雄激素血症为主要特征的内分泌紊乱性疾病，多与遗传、代谢、环境及疾病影响等有关。肥胖可加剧内分泌紊乱，促使排卵障碍，月经失调，进而导致不孕[6]。PCOS伴高雄激素血症，使血清T水平增高，高水平T可对抗雌激素而抑制卵泡发育成熟及排卵，另大多数PCOS患者常伴高LH血症，LH分泌过多，则FSH分泌减少，且LH又可促进睾丸间质细胞分泌T，影响卵巢卵泡发育及排卵，导致不孕[7]；E2是成熟卵巢滤泡分泌的雌激素，能够调节和促进女性器官与副性征正常发育，FSH是一种可刺激卵子成熟的激素，可激发卵泡发育成熟，对促进妊娠具有重要作用[8]。因此，在肥胖型PCOS不孕症治疗过程中，需积极调节性激素水平，以提高疗效。

    克罗米芬是治疗不孕症促排卵首选药，可刺激下丘脑雌激素受体释放FSH，促进卵泡生长，增加排卵，但同时具有抗雌激素作用，减少子宫供血，影响内膜发育，导致妊娠率低[9]；有研究显示[10]，克罗米芬可刺激下丘脑雌激素受体释放促卵泡生成素等，促进卵泡生长，增加排卵。克罗米芬具有较好的促排卵效果 ......