1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年1月～2012年12月我院收治的多节段CSM的患者，共100例，其中男58例，女 42例，年龄 53～76岁，平均(64.6±11.4)岁。

    诊断标准：颈肩部酸痛可放射至头部和上肢、头颈肩背手酸痛僵硬、肢体皮肤感觉衰退、行走不稳，眩晕及猝倒；X线检查示：椎间隙狭窄，前后缘骨质增生；CT及MR显示：椎间盘、椎管、脊神经受压。

    纳入标准[4-5]：符合多节段脊髓型脊椎病的临床症状和影像学表现、有明确的脊髓功能丧失病史、体格检查有脊髓病的表现和病理征、MRI检查显示至少表现为3个节段以上的椎管内脊髓受压；其中3个节段病变59例，4个节段病变 31例，5个节段病变 10例。经检查存在CSM的病理特征：四肢乏力、胸腹束带感68例；四肢腱反射减弱98例；触觉减弱76例；霍夫曼征阳性 84例；巴氏征阳性 92例；髌踝阵挛阳性65例。侧位X线片示颈椎管矢状径最狭窄部术前平均为8.8 mm。本组研究方案经伦理学委员会批准，所有患者知情自愿配合并签署知情同意书。排除标准：外伤致脊髓受压及脊髓空洞、严重骨质疏松、代谢性骨病等精神性疾病等、有颈椎减压手术病史者 ......