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编号:13585914
腰方肌阻滞对经腹直肠癌根治术术后镇痛效果及T淋巴细胞亚群的影响(1)
http://www.100md.com 2018年5月15日 《中国现代医生》 201814
     [摘要] 目的 探討腰方肌阻滞对经腹直肠癌根治术术后镇痛效果及T淋巴细胞亚群的影响,为临床提供参考。 方法 选择本院2016年5月~2017月11月择期经腹直肠癌根治术患者30例,采用随机数字表法分为腰方肌阻滞组(实验组)和切口局部浸润阻滞组(对照组),每组15例。实验组患者全麻诱导后行超声引导下双侧前外侧路腰方肌阻滞,每侧注射0.375%罗哌卡因20 mL,对照组则全麻诱导后切口部位0.375%罗哌卡因40 mL进行局部浸润阻滞。观察并记录两组患者的手术时间、失血量、丙泊酚输注总量、有效镇痛时间、术后每12小时舒芬太尼输注量以及术后不同时间点(术后2、6、12、24、36、48 h)静息VAS评分。于麻醉前30 min(T0)、术后2 h(T1)、术后1 d(T2)和术后3 d(T3)抽取静脉血1 mL,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。 结果 与对照组相比,实验组丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05);实验组有效镇痛时间明显长于对照组(P<0.01);实验组在术后0~12 h和12~24 h时间段内舒芬太尼用量明显少于对照组(P<0.05);实验组在术后6 h和12 h静息VAS评分明显低于对照组(P<0.05);实验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在T2时明显高于对照组(P<0.05) ......
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