[Key words] Ulinastatin； Acute myocardial infarction； Thrombolysis； Inflammatory mediator

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI) 是严重威胁人类健康的疾病，其致死率接近30%[1]。静脉溶栓治疗是有效恢复缺血心肌再灌注、挽救患者生命的重要手段之一[2]，但冠脉血管再通后可诱发心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury，MIRI)，导致并发各种心律失常，影响患者预后[3]。新近研究表明MIRI的病理生理过程涉及钙超载、氧自由基、NO合成失调及细胞凋亡等[4，5]，可引起包括hs-CRP、IL-1、IL-10及TNF-α等在内炎症介质的表达变化。乌司他丁作为一种广谱蛋白酶抑制剂，研究显示其可通过抑制体内多种蛋白酶活性、调节炎症介质释放及减少炎性浸润而具有改善MIRI的作用[6， 7]。本研究对进行溶栓治疗的AMI患者联合应用乌司他丁，通过观察不同时期血清hs-CRP、IL-1、IL-10及TNF-α的表达变化 ......