乌司他丁对急性心肌梗死患者溶栓治疗后血清炎症介质的影响(3)
hs-CRP为肝脏合成的急性时相蛋白,是與AMI炎症反应关系最密切的标志物之一,可灵敏地反映MIRI程度,冠脉梗死复通后,hs-CRP表达水平显著增高[17],进而激活补体系统,诱导加剧心肌坏死,因此hs-CRP可用于评估患者心肌损害程度及预后[18]。IL-1作为促炎因子,可以触发炎症级联反应,MIRI早期IL-1表达水平即上调,诱导中性粒细胞炎性浸润加剧,从而导致心肌细胞坏死及凋亡。而IL-10作为炎症抑制因子,在生理心肌细胞中低表达,而在MIRI中IL-10高表达[19]。TNF-α是MIRI连锁反应中的重要介质[20],在MIRI早期即可被过度激活,同时TNF-α可进一步触发产生其他炎症介质而引起炎症级联放大效应,进而导致心肌细胞亡、心肌损害[21]。Blancke F等[22]研究显示TNF-α在MIRI中表达水平增高,同时可引起冠脉无复流现象 ......
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