早期功能锻炼对乳腺癌改良根治术后患者治疗依从性及肩关节功能的影响(2)
1.2治療方法对照组术后采用常规的功能锻炼,即术后3 d 内患侧上肢制动加吊带托扶,术后3 d开始进行手指主动与被动活动,术后5 d开始进行肘部活动,术后7 d开始进行肩部活动,先进行手指爬墙运动,后逐渐增加幅度,直至手指能高举过头。干预组在对照组基础上予以早期功能锻炼,术后6 h即可屈伸手指和活动腕关节,5 min/次,3次/d;术后24 h开始手腕运动,术后第48小时开始屈肘运动,早中晚各60次,术后5 d后开始绕肩、上举、摸耳、爬墙、后背手、后抱头以及后外展运动,早中晚各5次。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者治疗依从性及术后1个月和3个月肩关节前屈、后伸、内收和外展的活动度。
1.3.1 治疗依从性[9] 治疗依从性分为完全依从、部分依从和不依从三种,其中完全依从:患者治疗期间能严格按时并主动完成规定的锻炼动作;部分依从:患者治疗期间需医务人员或家属督促才能完成规定的锻炼动作;不依从:治疗期间不能主动按照规定计划进行锻炼动作或自行减少运动量。总依从包括完全依从+部分依从 ......
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