理論上，黏膜下层含有丰富的毛细血管和淋巴管且淋巴管内皮细胞之间间隙较大，因此当肿瘤侵犯黏膜下层，周围淋巴结转移概率明显增加，Holscher AH等[11]也发现肿瘤侵犯黏膜层下1/3时淋巴结转移率为13%，当肿瘤侵犯黏膜下层下1/3时其淋巴结转移率增加至40%，说明侵犯深度应该是淋巴结转移的独立危险因素。本研究中单因素分析发现肿瘤侵犯深度与淋巴结转移相关(P=0.011)，而多因素分析发现肿瘤侵犯深度[(P=0.151，Exp(B)=2.011，95%CI 0.774～5.225)]不是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素，原因可能是肿瘤侵犯深度与肿瘤大小存在多重共线性。

    胃癌淋巴结转移的主要途径是经毛细淋巴管蔓延，因此理论上淋巴管侵犯可提高区域淋巴结转移率，先前的研究[16-18]也提示淋巴管侵犯是早期胃癌区域淋巴结转移的独立危险因素之一 ......