[Key words] Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease； Tiotropium bromide； Salmeterol/fluticasone； Psychological intervention

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系统的常见病、多发病，发病率、致残率高[1]。COPD的临床症状主要包括呼吸困难、慢性咳嗽、喘息、胸闷、咳痰等，若治疗不及时，可能进一步发展为肺心病和呼吸衰竭，严重影响患者的生活质量[2-3]。目前临床多采取噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，并取得较好的临床疗效[4]。另外，研究发现， COPD 也是一种身心性疾病，患者在应用药物治疗的过程中常同时存在心理状态的异常，如出现焦虑、抑郁等不良情绪[5]。且有研究证实，COPD患者呼吸困难程度与心理改变关系密切，及时正确的进行心理干预对于提高临床疗效及缓解患者的负性心理、改善临床症状、促进疾病恢复具有重要的临床意义[6] ......