中药治疗乳腺癌的处方特征分析及辨证思维探讨(2)
1.2 分型标准目前较公认的是国家中医药管理局制定的分型标准。由于乳腺癌的病情变化复杂多样,证型也变化多端,不同医家的分型不尽相同,在此,根据临床常见治疗乳腺癌辩证论治情况归纳如下:(1)肝郁痰凝证:精神抑郁或性情急躁,胸闷胁胀,或伴经前期乳房作胀或少腹作胀,乳房肿块皮色不变.舌淡红,苔薄,脉弦。(2)冲任失调证:经事紊乱,经前期乳房胀痛,或婚后从未生育,或多次流产史,舌质淡,苔薄,脉弦细。(3) 正虚毒炽证:肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水,不痛或剧痛,精神萎靡.面色晦暗或苍白,饮食少进,心悸失眠,舌紫或瘀斑,苔黄,脉弱无力。(4)脾肾两虚证:食欲不振或食后腹胀,恶心欲吐,面色萎黄,精神萎靡,体倦乏力,神疲懒言,腰膝酸软,五心烦热,头晕目眩,耳鸣健忘,小便清长,脱发,夜尿频数,舌质淡或胖大,舌边有齿痕,苔少或薄白,脉细弱。(5)气阴两虚证:头晕乏力,少气懒言,心悸气短,失眠盗汗,口干,咽喉干痛,大便干结,唇舌色淡,舌苔薄白,脉细弱无力。(6)脾胃不和证:食欲不振,脘痞腹胀,面色萎黄,精神萎靡,神疲懒言,体倦乏力,痰多清稀,大便溏薄或排便无力,小便情长,舌质淡或胖大,舌边有齿痕,舌苔薄,脉细弱。(7)其余证:排除在以上六型之外乳腺癌患者。注:肝抑痰凝证本质为肝抑郁脾虚,缘情志内伤,使肝气郁结,肝郁克犯脾土,脾虚失运,而化生痰浊。
1.3 统计学方法
数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析,以描述性统计分析方法分析各中医证型的分布情况。计数资料组间比较用χ2检验或Fisher精确概率法。同时对252例患者的处方总体及不同类别方剂中药物的使用频次分别进行统计 ......
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