图1 B7-H4的Kaplan-Meier生存函数

    3 讨论

    B7-H4是新发现的共刺激分子B7家族的成员，位于1号染色体，由六个外显子和五个内含子组成。它在T细胞介导的免疫抑制中发挥重要作用，可以抑制T细胞增殖和细胞因子分泌来负性调控T细胞的免疫应答，从而使肿瘤细胞逃避机体免疫系统的攻击[15-17]。

    研究显示，B7-H4在弥漫大B细胞淋巴瘤患者的淋巴组织中表达明显，在正常淋巴结患者中无表达，在炎症淋巴结患者中有较低表达，与Kyung等[18]的研究结果基本一致，提示弥漫大B细胞淋巴瘤的发生、发展与B7-H4有关，对诊断肿瘤有重要意义，有研究表明B7-H4对T细胞介导免疫反应的抑制一般是通过三种途径：一是抑制T细胞增殖；二是抑制T细胞活性；三是抑制细胞因子分泌[19]。实验组中有118例患者接受了化疗，CHOP化疗组有效率48.39%，R-CHOP化疗组有效率75.41%，明显高于CHOP化疗组，表明临床疗效与B7-H4表达的高低有关。本研究中DLBCL的临床特征(年龄、性别、临床分期、结外侵润)对B7-H4的表达水平高低及总生存时间无明显影响 ......