[Key words] Acute renal injury； Neutrophil gelatinase-associated apolipoprotein(NGAL)； Renal injury molecule-1(KIM-1)； Prognosis

    在重症患者中，AKI是常见的疾病[1]。这一疾病不仅很难预测，而且会给患者带来短期及长期的不利影响[2]，如生存率的降低、血液透析发生率增加、慢性肾脏疾病发生率增加以及更多的治疗费用等[3]。经统计，AKI的发病率有10%～40%不等[4]。脓毒症在重症医学科(ICU)具有较高的发病率和死亡率[5]，其中肾脏是最易受损的器官之一[3]。脓毒症也是ICU患者急性肾损伤(AKI)发生的首要病因，脓毒症患者一旦合并AKI可加重其疾病的演变过程，增加多脏器衰竭及死亡风险[6]。虽然在脓毒症合并AKI治疗方面有所进展，但病死率仍居高不下[7]，因此，重视及加强AKI的积极防治、早期诊断、逆转其发生及发展对改善患者的预后具有十分重要的意义[8]。目前，AKI的诊断主要依靠传统的指标如肌酐、尿素氮及尿量的变化，然而这些指标的影响因素较多，且这些指标在肾功能明显受损时才会出现变化，早期预测价值有限，临床需要敏感性及特异性更高的早期预测指标[9] ......