1.2 方法

    脑肿瘤患者均使用由聚氨酯材质制成的单腔耐高压注射型PICC导管(型号为4F)。由经验丰富的护理团队进行PICC置管，对置管侧上肢进行观察并记录，按照美国静脉输液学会2011年制定的判断静脉炎程度的标准分级。即0级：没有症状；Ⅰ级：穿刺部位发红伴有或不伴有疼痛；Ⅱ级：穿刺部位疼痛伴有发红和(或)水肿；Ⅲ级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触到条索状的静脉；Ⅳ级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触摸到条索状静脉，其长度>2.54 cm，并有脓液溢出。

    1.3 护理策略

    置管后规定必须向患者及家属交代注意事项：包括肢体活动、捏球握拳和松拳、穿刺点观察、贴膜情况、换药时间和注意事项。对于患者出现静脉炎迹象或症状时，予以相应的治疗：(1)药物治疗：50%硫酸镁湿敷20 min，自然干后予以局部按摩，bid/d。(2)特殊贴膜：水胶体敷贴，2 d更换一次，效果佳，成本较高。(3)频谱仪红外线照射治疗：30 min/次，bid/d，减少渗出和消肿镇痛。(4)定期穿刺点常规消毒，增加换药次数。

    1.4 统计学方法

    应用 SPSS18.0统计软件统计 ......