评价有效的急诊急救方法对口腔颌面伤的治疗效果影响(2)
1.2 方法对照组行常规对症急诊急救。观察组实施系统有效的颌面部损伤急救:(1)伤情判断:患者送入医院时应立即对患者进行病情判断,根据病情判断,给予患者相应的急救措施[5-6]。(2)应急处理:若患者无并发颅内以及胸腹腔内的损伤,应及时给予患者止血、抗休克以及抢救窒息等相应的口腔颌面部急救措施。①止血:首先可予常规的指压或钳夹,若无效再进行填塞加压或者缝扎止血[7]。②抗休克:应及时进行补液和输血,对患者进行血容量以及血压的控制[8-9]。③抗窒息:常见的处理方法有环节膜切开、环节膜穿刺及气管切开等。(3)软组织处理[10]:①若患者没有组织缺损,或缺损较轻,皮瓣出现翻起,应将坏死或粘连的软组织边缘切除,然后对皮瓣进行复位缝合[11]。②若患者颌面部有组织性缺损的伤口,应予患者全厚皮片移植进行修复;如果组织缺损较严重,应采取远位或者则游离皮瓣进行修复。(4)处理异物:急救过程中仔细检查深层组织中是否存在异物,若有异常应立即给予手术处理。若在急救的过程中发现创面异物,复诊时也要将患者创面中的异物及时取出来。(5)处理骨折:待患者生命体征恢复正常后,给予患者手术复位,坚强内固定技术是常用固定手段。(6)处理口腔颌面部陈旧性损伤:若患者并发颅内、胸腹腔脏器损伤,若患者未能在最佳时间进行抢救,就可能出现咬合错乱、颜面部畸形等现象,需要尽快为患者进行手术修复。①处理陈旧瘢痕:若急救过程中创口缝合较差会导致患者出现瘢痕增生或瘢痕体质也会造成瘢痕增生,对患者的面容及咬合功能造成严重影响 ......
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