本研究比较了羟考酮和舒芬太尼在妇科恶性肿瘤腔镜术后防止瑞芬太尼爆发痛的镇痛优势和临床副作用。其中，血流动力学相关指标的比较中：羟考酮组与舒芬太尼组的MAP值，HR值及VAS评分在T1～T4四个时间点均低于生理盐水对照组；且羟考酮组MAP值在T2及T3时间点及HR值在T2及T3时间点低于舒芬太尼组。羟考酮作为独特的双受体激动剂主要作用部位是中枢神经系统和平滑肌，静脉给药时，镇痛效能略弱于吗啡或与吗啡相当[17]。而舒芬太尼作为一种μ阿片受体高选择性的激动剂，其镇痛效能与吗啡亦相当[18]。故此本文二者之间比较时血流动力学时羟考酮组在部分时间点较舒芬太尼组稳定，羟考酮组及舒芬太尼组的血流动力学均较对照组稳定且VAS评分均低于对照组，均能够有效防治妇科恶性肿瘤腔镜手术麻醉停用瑞芬太尼引起的术后急性疼痛。本实验在术后并发症方面：三组在术后均有恶心呕吐的发生，可能与腹腔镜手术对植物神经的刺激有关，但羟考酮组高于舒芬太尼组；羟考酮组及舒芬太尼组在镇痛追加及烦躁明显低于对照组。羟考酮组1.5%的恶心呕吐发生率可能与其给药剂量及药物持续时间有关，与Smith等[19]的研究文献中得到的结果相一致，Smith得出羟考酮的恶心的发生与其作用时间长 ......