[摘要] 目的 观察机械通气患者在SBT过程中EAdi的变化以及膈肌厚度位移变化，分析结合二者参数预测脱机拔管的预后。 方法 选取2016年1月～2017年6月入住重症监护病房符合COPD诊断标准需要进行机械通气患者采用NAVA呼吸模式，按照患者是否成功脱机拔管分为撤机成功组和失败组。观察比较两组患者SBT前、SBT 30 min的呼吸参数变化及SBT时(基线)、10 min、30 min的EAdi值和膈肌厚度及位移变化。 结果 纳入40例接受机械通气并计划进行SBT的患者，其中32例成功撤机，脱机失败者8例中，6例不得不在SBT过程中重新上机，2例在拔管后48 h内再插管。(1)两组患者撤机前呼吸机参数及血气内PO2和PCO2变化差异无明显统计学意义。而SBT 30 min后再次比较两组患者呼吸机相关参数显示成功组HR、RR、PCO2比失败组低 ......