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编号:13284168
1例乳腺癌术后继发上肢Ⅲ期淋巴水肿患者行显微镜下淋巴管静脉吻合术的护理(2)
http://www.100md.com 2018年8月5日 《中国现代医生》 2018年第22期
     2.2.3 人工手法淋巴引流(manual lymph drainage,MLD)的护理 MLD是沿淋巴回流方向和途径做轻柔按摩,促进周围淋巴液向中央淋巴系统回流,达到消除和减轻患肢组织水肿的目的[9]。人工手法淋巴引流操作步骤:(1)仰卧,在肩部作轻抚;(2)按摩左上肢附近正常部位的淋巴系统,按摩顺序为颈部、锁骨上窝淋巴结、右侧腋窝淋巴结区,时间为2~3 min;(3)按摩左上臂外侧:从近心端开始按压,然后作远心端治疗;(4)按摩左上臂内侧:向外侧方作按压;(5)按摩尺骨窝:向外侧方作按压;(6)按摩肘部、前臂、手、手指,依次向近心端作按压;(7)轻抚并激活胸骨间连接双侧腋窝淋巴结之间的吻合支;(8)从左侧胸部向右侧胸壁及右侧腋窝做按压;(9)按压激活左侧躯干腋窝-腹股沟之间的淋巴通路;(10)左侧胸部向同侧腹部作按压。按摩时注意淋巴管在皮下,按摩时动作需轻柔。时间为20~30 min。

    2.2.4 弹性绷带加压治疗的护理 加压治疗可以增加局部组织的血液循环,加速清除组织胺、钾离子等致痛物质,同时对血管、淋巴管造成挤压 ......
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