2 治疗与转归

    患者入院后予抗过敏、抗感染治疗，利尿、控制血糖、控制液体入量、血液透析等处理，同时硝苯地平、氢氯塞嗪控制血压。第4天，患者出现肺部感染，皮疹渐加重至全身皮肤剥脱，选用适当抗生素和激素治疗，第22天，发热消失。之后加强抗过敏治疗，加强营养支持，纠正缺血，同时运用抗生素预防再次感染。第35天，患者病情好转，全身无新皮疹形成，各项生化指标趋于稳定，予以出院。

    3 护理

    3.1 严密监测病情变化

    患者年纪较大，且合并多种基础疾病，出现异常时反应多不典型。全身 95%皮肤破溃，渗出量大；同时烦躁、疼痛使患者消耗增加，这些均使患者有效回心血量减少[4]，因此，一方面严密监测患者心率、心律、自动化无创测压(Automated Non-Invasive Blood Pressure，NIBP)及中心静脉压(central venous pressure，CVP)的变化[5]，护士巡房频率增加至30 min一次，巡房以及日常护理时仔细观察患者情况，特别是皮疹的变化。发现异常时，及时向主治医师报告[6]。

    3.2 消毒与隔离

    (1)安排住单人房间，患者病情重，合并有严重并发症，予限制活动或卧床休息，使用空气消毒机每天进行空气消毒。(2)采取血液、体液隔离。护理患者接触血液、体液时，戴手套和口罩，必要时穿隔离衣，戴护目镜，确保职业暴露的防护。(3)被患者血液、体液、排泄物污染的物品随时严密消毒，用化学消毒剂0.5%含氯消毒剂、75%酒精、戊二醛等 ......