重症肺炎患者因肺组织、血管病变引起缺氧，进而对呼吸中枢产生先兴奋后抑制作用[12]。在血氧供应不足情况下，呼吸肌耗氧量在长时间增强的呼吸运动中剧增，将造成呼吸肌疲劳，肺泡通气量减少，加重呼吸衰竭[13]。本研究中，予以有创-无创序贯机械通气治疗的研究组患者肺氧合功能和血气分析指标改善情况均优于予以有创机械通气的对照组，提示有创-无创序贯机械通气模式在改善重症肺炎患者肺功能方面更具优势。王开成等[14]研究也发现，序贯机械通气模式中BiPAP持续正压通气增加潮气量，可降低呼吸肌做功所需的氧耗，同时以较高水平的IPAP扩张上气道及肺泡，以较低正水平的EPAP防止小气道与肺泡萎陷，增加功能残气量，改善气体弥散，减少死腔，从而达到改善氧合气体交换、提高血氧浓度的目的，与本研究基本一致。此外，有研究显示，重症肺炎患者的炎症反应除发生于肺组织外，亦会激活全身炎症反应 ......