当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国现代医生》 > 2018年第23期
编号:13282809
卵巢交界性肿瘤12例临床病理分析(3)
http://www.100md.com 2018年8月15日 《中国现代医生》 2018年第23期
     交界性肿瘤争议的焦点常常在微浸润、上皮内癌、种植和淋巴结“转移”等问题,现在观点认为:(1)微浸润,以前将微浸润灶规定为3 mm,现在2014 WHO分类规定为最大径为5 mm。微浸润目前没有显示不利的预后因素。(2)上皮内癌2014 WHO女性生殖器官肿瘤分类中特别指出筛状结构和上皮必须达4层以上、细胞核明确有异型,否则不属上皮内癌。在交界性黏液性肿瘤中尤其重要,虽然一些研究发现具有较高的复发风险,但大多数报道显示总生存率没有差异[15]。(3)交界性肿瘤的腹膜种植,非浸润性种植肿瘤上皮与间质分界清,常位于表面,没有明显间质反应(上皮性)或伴明显间质反应(促纤维组织增生性),但与周围界限清,有作者认为这种种植与交界性浆液性肿瘤复发有关。浸润性种植,肿瘤与周围间质分界不清,呈犬牙交错状,纤维间质增生,并可融合为肿块,对周围组织成毁损样破坏。间质可水肿、黏液变或炎细胞反应,肿瘤细胞簇与周围有透明空隙,此时与浸润性的低级别腺癌难以区别,预后较差。(4)淋巴结“转移”常见于交界性浆液性肿瘤,这种病变包括输卵管内膜异位、嗜酸性细胞簇、种植和罕见的情况为低级别浆液性癌[5],嗜酸性细胞簇如同微浸润灶的细胞 ......
上一页1 2 3

您现在查看是摘要页,全文长 4521 字符