既往多数研究认为精神分裂症患者的精神症状与其发生攻击行为呈显著相关，特别是阳性症状，是精神分裂症患者的攻击行为最重要的预测因素[13-14]。与冲动行为相关的精神症状主要为阳性症状中的嫉妒妄想、猜疑/被害、敌对性、命令性幻听等[15-16]，而情感淡漠、社会交往退缩等阴性症状可以降低冲动及攻击行为发生率[16]。Minutolo等[17]发现阳性症状和意向性攻击行为显著相关，阳性症状得分越高，意向性攻击行为发生率越高。也有人认为BPRS敌意猜测症状可能对攻击行为有重要的预测意义[18]。本研究结果发现，攻击组BPRS思维障碍因子分、敌对猜疑因子得分显著较高，从而证实了既往研究结果。敌对性、猜疑症状、激活性均属于阳性症状，攻击组患者BPRS思维障碍因子分、敌对因子得分显著较高，提示患者的冲动攻击行为明显受阳性症状影响。这也跟既往研究发现攻击行为与患者的妄想症状、幻听、多思多疑、敌对及易激怒和情绪不稳定有关等也基本一致[26]。

    暴力攻击行为的发生受精神状况、环境因素、心理社会因素及一些其他因素影响 ......