[Key words] Uremia； Arteriovenous fistulas； Color doppler ultrasound

    功能良好的自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula，AVF)因其安全、便捷、并发症少、通畅率高的特点，故而迄今仍是尿毒症血液透析患者最佳的血管通路[1，2]，其中，建立在腕部的自体桡动脉-头静脉(radiocephalic fistulas，RCF)是最为常见的选择。但由于年龄、外周血管疾病、种族、糖尿病、肥胖等因素的影响，可能导致相当数量(28%～53%)的AVF成熟失败，或者需要成熟远超过16周[3-6]。选择成熟不良的内瘘进行透析治疗，可能导致血管损伤、血肿、假性动脉瘤形成等风险，并且血流量不能满足透析需求[7，8]。目前临床上对AVF成熟度的评估仍然主要依靠透析护士的经验评估，虽说成功率可达80%[9]，然而，随着透析患者肥胖患者及复杂内瘘的增多，单纯依靠护士的经验显然不能满足临床需求，虽然中国血管通路专家共识提出客观评估AVF成熟的指标，即AVF血流量>500 mL/min ......