罗哌卡因是神经阻滞常用的局麻药，具有镇痛时效长、毒性低、循环系统和中枢神经系统的不良反应少等特点。本研究应用的是0.33%的罗哌卡因30 mL，浓度和剂量均在安全范围内，阻滞时间可以持续至少24 h。腰方肌阻滞的效果很大程度上依赖于药物扩散至椎旁间隙发挥椎旁阻滞的作用，因此局麻药容积是关键因素。需要进行双侧阻滞时(例如中线切口或切口涉及两侧)，在不减少药物容积的前提下，应适当调整局麻药浓度，以免发生局麻药中毒。

    综上所述，腰方肌阻滞能够作为半肝切除术围术期有效的镇痛方法，可以改善术中血流动力学变化，提供有效的术后镇痛，减少阿片类药物用量及不良反应。当然，本研究也存在限制，样本数较少使研究结果可能有一定偏差。

    [参考文献]

    [1]Baidya DK，Maitra S，Arora MK，et al.Quadratus lumborum block：An effective method of perioperative analgesia in children undergoing pyeloplasty[J]. Journal of Clinical Anesthesia ......