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编号:13272928
联合蜡样芽孢杆菌治疗方案根治幽门螺杆菌的临床疗效(3)
http://www.100md.com 2018年10月5日 《中国现代医生》 2018年第28期
     标准PPI三联治疗方案根治Hp时易导致肠道菌群失调,延长疗程者尤其明显,同时抑酸剂使胃内酸度降低,导致有害菌过多停留于胃或到达肠道造成胃肠功能紊乱;而含铋剂的治疗方案又进一步增加了胃肠道不良反应的发生,理论上联合益生菌制剂可减轻或消除根除Hp所导致的肠道微生态失衡[2]。国外基于动物模型的体内和体外研究发现乳杆菌、双歧杆菌和酵母菌属等益生菌种可以阻止Hp在胃黏膜的定植黏附和生长[7-9];临床试验也初步证实含双岐杆菌、乳杆菌、枯草杆菌、酪酸梭菌的益生菌制剂可以降低胃内Hp定植的密度,益生菌可以作为Hp根除治疗的有效补充,增加根除率,降低復发率和减少抗生素应用带来的不良反应等[10-12]。

    蜡样芽孢杆菌是需氧芽孢杆菌,口服进入肠道消耗肠道内过多的氧,产生缺氧环境,促进厌氧菌生长形成生物学屏障,抑制致病菌生长,从而调整肠道菌群失调,目前已经作为益生菌主要用于微生态制剂[7-9];而从蜡样芽孢杆菌中分离到环状杆菌肽在肠腔内形成抑菌屏障,可直接抑制或杀死多种肠道致病菌包括革兰阳性和阴性菌[9-11 ......
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