[摘要] 目的 探討锥形气囊气管导管预防急性心肌梗死(AMI)合并呼吸衰竭患者呼吸机相关肺炎(VAP)的临床效果。方法 选择160例AMI合并呼吸衰竭患者为研究对象并按照随机原则分为对照组和观察组，每组80例。所有患者均接受经口气管插管接呼吸机辅助通气治疗，其中对照组患者采用传统的圆形气囊气管导管，观察组采用新型的锥形气囊气管导管。气管插管期间两组患者均实施VAP集束化护理策略。比较两组患者VAP发生情况、痰液变化量、声门下分泌物变化量、临床肺部感染评分(CPIS)、机械通气时间、ICU停留时间及住院费用差异。结果 观察组患者VAP发生率明显低于对照组，而平均诊断VAP时间则明显大于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组痰液变化量和声门下分泌物变化量明显多于对照组，入科第7天时观察组患者CPIS明显低于对照组，且机械通气时间、ICU停留时间及ICU住院费用均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05) ......